按照有关规定，药品和医疗器械要实行招标采购，目的就是要避免暗箱*作和一些官员收受贿赂，但是上有政策下有对策，再严格的规章制度也管不住一些人的贪婪，他们该怎么干还是怎么干，丝毫也不会受到影响，只不过做的更加隐秘罢了。

穆国兴在中央巡视组的时候，也经历过这样的案子，从表面上来看，没有半点差错，招投标中不仅做的非常符合程序，而且还让人觉得很公平，任何人从中都找不出半点毛病来，这里面的花样是千奇百怪，应有尽有。但有一样是可以肯定的，中标者都是某个领导的亲朋好友，或者是早就打过招呼的。

要能够达到这个目的，必须要有两个最基本的保证，一个是负责具体招标的，还有一个就是上面的领导，只有这两个人联合起来，才能顺利的让某个竞标者成功中标，缺少任何一个方面都是不可能的。

就舀广南省得医药采购来说，医院必须要听招呼，同意国华集团进去，在利益的驱使下，招标负责人会让国华集团及时的掌握到竞标过程中的一切细节，提高中标的几率。

同时，在招标文件中明显排斥潜在投标人，招标书就是为国华集团“定向设计”、“量身打造”的。譬如说药品生产企业规模，药品的产地等等，这样以来大多数的投标企业就不符合标准，被人为的挡在了门外。

开标的时候，不当场开标，各家投标企业根本不知道自己的分数。即便是一些费尽周折杀进初审的投标人，尽管他们的各项条件完全符合标准，在这种情况下也只能落选了。评分标准，不但参选的企业看不到，而且改来改去的，一开始设定的标准还算客观，后来改得完全是为国华量身定做的。在这种情况下，药品在投标过程中要是能够达到公开、公平、透明，那才是见了鬼了。

医疗机构对医药企业是买方，对患者是卖方，药品集中招标采购更强化了医疗机构作为买方的垄断地位。购进和选用哪种药品，直接决定了这些医疗机构的效益和医务人员的收入。

招标机构对一个品种选几家企业同时中标，企业要想多卖药，就必须去“公关”，医院仍然像招标实施前一样索要折扣、赞助费等。

实际上，招标药也有“暗折”，即除了招标时的竞相压价，一些医院还要求中标单位在中标价的基础上再行降价，否则停止进货。哪家企业给的折扣、赞助费多，就进哪家的货，导致“阳光工程”成为“暗箱*作”，这也是一些地方招标中出现“中标价高于零售价”的原因。

更有甚者